La Sibutramina agisce inibendo la ricaptazione dei neurotrasmettitori noradrenalina e serotonina dai recettori dell'ipotalamo. Ciò si traduce in un meccanismo a doppio effetto centrale che aiuta la perdita di peso:
1. SENSIBILITÀ AVANZATA:
La maggiore disponibilità di questi neurotrasmettitori aumenta la sazietà (tramite la stimolazione della serotonina dei recettori 5HT2A e 2C). Pertanto, piccole quantità di cibo porteranno a una sensazione di pienezza. A differenza dell'uso di soppressori dell'appetito (volti a ridurre la fame), i pazienti con sibutramina sperimentano un maggior grado di sazietà e di conseguenza mangiano meno ad ogni pasto. In altre parole, aumentano il segnale di smettere di mangiare, mentre i soppressori dell'appetito riducono il segnale per iniziare a mangiare.
2. ATTENUAZIONE DEL DECLINO NEL TASSO METABOLICO DI BASE (BMR):
Si ritiene inoltre che la Sibutramina attenui il declino del BMR attivando centralmente il sistema nervoso simpatico. Questo effetto è utile perché la sibutramina impedisce al BMR di cadere mentre il peso è perso (un fenomeno ben noto che rende più difficile successivamente perdere più peso). Gli effetti collaterali di sibutramina (aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna) sono anche dovuti a questa attività "simpatica". La Sibutramina è stata originariamente sviluppata come antidepressivo, ma negli studi clinici è stato riscontrato che aveva effetti di perdita di peso. La sibutramina non ha proprietà di dipendenza o antidepressivi.
UTILIZZANDO LA FARMACIA
La dose iniziale di sibutramina da parte dell'Unione europea è di 15 mg / giorno, con la possibilità di aumentare fino a un massimo di 20 mg / die dopo quattro settimane, in linea con il riassunto delle caratteristiche del prodotto di sibutramina (RCP). I pazienti che assumono sibutramina sono incoraggiati a trarre vantaggio da un pacchetto lifestyle completo: il programma Change For Life. Questo è un programma comportamentale step-bystep, che include diari di alimenti e attività, oltre a consigli su dieta e cambiamenti di attività fisica.
